6 hlutir sem þú vissir aldrei að hjúkrunarfræðingur í framhaldsnámi gæti gert

Nei, það er ekki ímyndunaraflið þitt. Það raunverulega er taka lengri tíma og lengri tíma að fá tíma hjá lækni. Biðtími á helstu höfuðborgarsvæðum jókst um 30% milli áranna 2014 og 2017 samkvæmt einum könnun , og þeir eru jafnvel lengur í minni borgum. Til að gera illt verra, þegar þú ert raunverulega á læknastofunni, hefurðu venjulega aðeins um það bil 20 mínútur til að taka á öllum áhyggjum þínum.

Þetta er ekki athugasemd við lækna - við elskum lækna okkar og gera! En það er speglun á læknaskortinum sem hefur áhrif á land okkar. Reyndar erum við það áætlaður að verða fyrir meira en 121.000 læknum halla árið 2030. Skortur á lækningum skapar nú þegar gífurlegar hindranir fyrir aðgangi að heilbrigðisþjónustu, sérstaklega á landsbyggðinni, þar sem aðeins 11% lækna kjósa að stunda. Tökum Kentucky til dæmis þar sem 102 af 120 sýslum hafa verið tilnefndar sem „læknisfræðilega vanbúin svæði“.

Þó að mörgum finnist að við ættum að halda fast og bíða eftir því að ný kynslóð nemenda verði læknar, höfum við einfaldlega ekki þann tíma. Það er annar hópur öruggra og vandaðra veitenda sem eru tilbúnir til að hjálpa fylla skarð í heilbrigðisþjónustu rétt núna : Skráð hjúkrunarfræðingar í framhaldsnámi (APRNs). Þessir framhaldsskólamenntaðir APRN geta veitt marga sömu þjónustu og læknar vegna þess að þeir hafa stranga þjálfun umfram skráða hjúkrunarfræðing, þar á meðal að minnsta kosti meistaragráðu í hjúkrunarfræði (u.þ.b. 18% hafa doktorspróf) auk hundruða eða jafnvel þúsundir klukkustunda sérhæfðra starfshátta. Það sem meira er, niðurstöður sjúklinga þeirra eru sambærilegar læknum rannsóknir sýnir. En það eru tvær lykilhindranir við þessa lausn.

Af hverju getum við ekki öll nálgast þá umönnun sem við eigum skilið?

Fyrsta áskorunin er sú að frelsi APRN til að iðka starfsgrein sína er mismunandi eftir ríkjum. Í helmingi landsins (24 ríki auk Washington, D.C.) hafa APRN-samtök það sem kallað er fullgild heimild (FPA), sem þýðir að þau geta æft að fullu um menntun sína og þjálfun án óþarfa takmarkana. En í þeim ríkjum sem eftir eru verða APRNs að gera samning við lækni sem getur takmarkað starfssvið APRN og bundið getu þeirra til að veita lækni umönnun. Til dæmis, í sumum ríkjum getur APRN með sérnám í börnum ekki meðhöndlað börn ef samstarfslæknir hennar vinnur aðeins með fullorðnum. Sem betur fer gæti það breyst fljótt þar sem mörg löggjafarþing þrýsta á að taka upp fullgildar heimildir, þar á meðal Flórída, Kansas, Kentucky og Mississippi, sem hafa frumvörp í bið á ríkislögreglum sínum. (Til að læra hvernig á að styðja APRN í þínu ríki, smelltu á hér .)

mars 1 skilti

Svo hvað gerir APRN nákvæmlega?

Hitt vandamálið er að flest okkar vita ekki hvað APRN er og því síður hvað þau geta gert. „Margir sjúklingar skilja ekki að við getum verið aðalmeðferðaraðili þeirra og ákvarðað hvort þeir þurfi í raun sérfræðing,“ segir Wanda Stroupe, DNP, FNP-BC, læknir fjölskylduhjúkrunarfræðings og formaður nefndar stofnunarinnar. Mississippi samtök hjúkrunarfræðinga.

Svo hvenær er hægt að sleppa viku bið eftir læknisheimsókn og fara í staðinn beint til APRN fyrir sömu umönnun? Ef þú býrð í ríki með fullnustuheimild eru hér aðeins nokkur atburðarás þegar þú vilt heimsækja APRN.

1.Þegar þú ert að leita að greiningu

Hugleiddu lækni fjölskylduhjúkrunarfræðinga (FNP) eins og Stroupe þína fyrstu varnarlínu gegn hvers kyns meini sem enn hefur ekki verið nefndur. „Við erum þjálfaðir í öllu umönnunarferlinu og byrjum á nýburum alla aldraða, svo við getum greint þig á hvaða aldri sem er,“ segir Stroupe. 'Og við gerum það með því að fylgja sömu leiðbeiningum um bestu starfsvenjur og allir læknar myndu fylgja.'

21. apríl skilti

APRN geta einnig pantað hvaða greiningarpróf sem þarf til að ákvarða þá greiningu. „Hafrannsóknastofnanir, tölvusneiðmyndir, röntgenmyndir, öll umönnunarstig eins og strep, flensa, full blóðtala - við getum pantað hvaða próf sem hentar sjúklingi á grundvelli mats þeirra,“ segir Stroupe.

tvö.Þegar þú þráir leiðbeiningar um heildræna heilsu sérfræðinga

Ein athyglisverðasta leiðin til að APRN sé frábrugðin læknunum er tíminn sem þeir verja með sjúklingum og gerir þeim kleift að þekja svo miklu meiri jörð en er dæmigert við tíma hjá lækni. „Tímapantanir okkar með sjúklingum eru líklega um það bil 50% lengri en læknistími, ef ekki meira, vegna þess að við munum skoða allan sjúklinginn frá toppi til táar og svara öllum spurningum þeirra í hvert skipti sem þeir ganga inn um dyrnar,“ segir Hópur.

3.Þegar þú þarft lyfseðil

Ólíkt skráðum hjúkrunarfræðingum geta APRNs ávísað lyfjum, sömu lyfjum og læknir, svo og lækningatækjum, endingargóðum lækningavörum eins og gangandi og hjólastólum og öðrum búnaði og vistum.

Fjórir.Þegar þú átt að fara í venjulegt próf eða bólusetningu

„Það er í raun ekkert vellíðunarpróf fyrir venjubundna fyrirbyggjandi umönnun sem ekki er hægt að gera með APRN,“ segir Stroupe. Nýburapróf hjá börnum, árleg líkamsþjálfun fyrir karla og konur, vellíðunarpróf kvenna, þar á meðal pap smear og brjóstpróf - APRN í fullu starfi ríki gera þau öll, auk bólusetninga.

Reyndar eru þessar tegundir af fyrirbyggjandi stefnumótum lykilatriði í þjálfun þeirra, allt eftir hlutverki þeirra og sérsviði. „Starfsmönnum fjölskylduhjúkrunarfræðinga er kennt frá upphafi að gera heildarmat, ekki bara mat sem beinist að vandamálum, svo við getum náð vandamálum snemma,“ segir Stroupe. „Þá getum við tekið heildstæðari hátt og sagt:„ Þú ert ekki með háan blóðþrýsting strax , en þú ert að fara nema þú breytir mataræði og lífsstíl, svo við skulum sjá hvort við getum haldið þessu í skefjum. “

2244 fjöldi engla

5.Þegar þú þarft fósturþjónustu

Öll APRN geta haft umsjón með almennri vellíðan verðandi mæðra, þar með talin bæði fyrirbyggjandi og umönnun fæðingar. En ein sérstök undirhópur APRNs - löggiltra hjúkrunarfræðinga - hafa ljósmæður - hafa sérstaka vottun í kvensjúkdómaheilsu kvenna og umönnun fæðingar og fæðingar. Löggiltar ljósmæður hjúkrunarfræðinga gera allt frá fjölskylduáætlun til fæðingar nema að um flókna meðgöngu eða keisaraskurð sé að ræða. Mundu að það er munur á ljósmóður og löggiltri hjúkrunarfræðingi - hjúkrunarfræðimæður hafa hjúkrunarfræðilegan bakgrunn.

6.Þegar þú ert að glíma við langvinnan sjúkdóm

„Þetta er þar sem meirihluti þjálfunar okkar kemur inn,“ segir Edward Briggs, MS, DNP, APRN, heimilislæknir í Flórída. Hann bendir á að stjórnun langvinnra sjúkdóma sé kjarninn í námskrá hjúkrunarfræðings eins og skilgreind er af American Association of Colleges of Nursing. Fyrir vikið er sérþekking APRN alhliða, byrjað á því að greina sjúkdóm eins og sykursýki eða háþrýsting, og framkvæma síðan ávísun á meðferðaráætlun, fylgjast með framförum og aðlaga áætlunina eftir þörfum - rétt eins og læknir myndi gera .

„Ef ástandið verður flókið og við eigum í vandræðum með að stjórna því mun ég vísa sjúklingnum til sérfræðings eins og innkirtlalæknis eða hjartalæknis,“ segir Briggs.

Til að tryggja öruggari og hæfari þjónustuaðilum meiri aðgang að heilbrigðisþjónustu skaltu styðja frumvarpið í þínu ríki með því að smella hér .

Deildu Með Vinum Þínum: